|
Akce ČLA - podrobnosti
Klubové setkání členů České lékařké akademie Dne 3. června 2013 se konalo další klubové setkání členů České lékařké akademie. Pan prof. MUDr. Jan Štěpán, DrSc., FCMA z Revmatologického ústavu v Praze přednesl velice zajímavou přednášku na téma Stárnutí a zlomeniny.
Nízkotraumatické zlomeniny jsou závažným zdravotně-ekonomickým problémem. Jejich nejčastější příčinou je (kromě pádů) řídnutí kostní hmoty. Osteoporóza je chronickým onemocněním masového výskytu. Jde o chronickou metabolickou poruchu remodelace kosti, kdy novotvorba kostní hmoty nedostačuje pro udržení kvality organické kostní hmoty. Epidemiologie dala jasný signál, že sekulární trend rizika osteoporotických zlomenin je v první řadě problémem stárnutí, a že rozhodující příčinou zvyšování rizika zlomenin je pokles osteoblastické novotvorby kostní hmoty s věkem. Uplatňují se při tom inhibitory diferenciace prekurzorů osteoblastů na funkční kostní buňky. Léčba onemocnění a zejména sekundární prevence zlomenin má vycházet z diferenciálně diagnostického zhodnocení remodelace kosti a z posouzení pravděpodobnosti zlomenin u daného pacienta. Zatímco antiresorpční lék pouze zpomalují nárůst rizika zlomenin s věkem, osteoanabolická léčba nahrazuje dříve ztracenou trámčitou i kortikální kost nově vytvořenou zdravou kostní hmotou, a proto nejúčinněji snižuje riziko zlomenin. Osteoanabolická terapie je také kauzálním postupem první volby u žen a mužů s glukokortikoidy indukovanou osteoporózou.
|
|
|